Форум » ВЕТЕРИНАРИЯ 1 » Артюхина Елена Александровна » Ответить
Артюхина Елена Александровна
Arturas69: Здравствуйте Елена. 11.06.2012 у вас была наша знакомая ( Инга ) по поводу собаки Кане Корсо из Латвии. Вы просили сделать рентген ( Шея, грудной отдел, локти в боковой проекции согнутые в 90 градусов ) и написать сообщение в форуме. Все сделали. http://file.qip.ru/photo/Czn2e-uE/cspine_ll.html http://file.qip.ru/photo/p-Xgol5W/Cspine_vd_.html http://file.qip.ru/photo/48v1oW0a/elbow_L.html http://file.qip.ru/photo/YlvNbqH9/elbow_R.html http://file.qip.ru/photo/KVON6uXl/TSPINE_.html http://file.qip.ru/photo/n0l0SDuy/tspine_dv_.html http://file.qip.ru/photo/OttVJtd2/Tspine_vd.html Ждем ответ от вас. Спасибо большое.
Ответов - 15
Helenas: Здравсвуйте! Спасибо за снимки, но мне хотелось бы еще раз прояснить ситуацию: 1. Жалоба с которой Вы обратились в клинику в самый первый раз 2. Возраст на момент обращения 3. Одновременно с преднизолоном Вы принимали антибиотик - какой?? 4. Сейчас при попытках понизить дозировку преднизолона повышается температура до 40 и растройство стула - это все или что-то проявляется помимо ?? Жду ответа, постараемся Вам помочь
Arturas69: Добрый вечер! Спасибо за Ваш ответ. Отвечаю на Ваши вопросы: 1) В самый первый раз мы обратились к ветеринару потому как собака стала вялой, ей было больно ложиться (т.е. она могла сесть, но ложилась на передние лапы с воем), температура поднялась до 41 градуса, она перестала есть, в конечном итоге почти все время лежала не двигаясь. Дыхание и сердцебиение было учащенное. Рвоты не было, со стулом все в порядке. 2) На момент обращения собаке было 7 месяцев, к ветеринару в первый раз обратились в начале марта месяца. 3) Ветеринар сказала, что он был широкого спектра. Точное название уточню и напишу чуть позже. Хотелось бы немного уточнить ситуацию: когда мы обратились к ветеринару, нам поставили капельницу, антибиотик, укол новасола. Систему и антибиотик делали два дня - раз в день с утра, вечером давали 1,5 таблетки Kefavet антибиотика, потом ещё два дня по два раза в день делали системы с антибиотиком общего спектра, значительных улучшений не наблюдалось. После этого ветеринар сделала укол дексаметазона, собаке сразу стало лучше. Ещё несколько дней давали антибиотик, но эффекта не было. После этого оставили только уколы дексаметазона в/м по кубику в день. (Кололи примерно неделю). Когда уколы сняли, пару дней всё было нормально, потом симптоматика снова вернулась. Приняли решение давать преднизолон сначала по 20мг с утра и вечером, потом постепенно снизили дозу до 10 мг в день (1 раз с утра). Меньшей дозы было недостаточно. 4) При попытках снижения дозировки повышается температура, собака через какое-то время начинает с трудом ложиться, не может поднять шею, горбиться. Ходит медленно и с трудом, у неё апатия и нежелание есть. Мы недавно сменили корм, чтобы определить были ли проблемы со стулом связаны с кормом или с преднизолоном. Сейчас стул твердый, за последние 3 недели, пока она питается новым кормом проблем со стулом ни разу не возникало. Подскажите, пожалуйста, что нам делать. Собаке буквально пару дней назад стало хуже, стандартная доза 10 мг преднизолона в день не помогает, увеличили дозу, но заметной реакции на таблетки, как раньше, не наблюдается. Сделали укол - кубик дексометазона внутримышечно, собаке стало легче, температура упала. На следующий день опять стало хуже. Не знаем как помочь собаке, видно, что больно и мучается, но никто диагноз поставить не может. Помогите, пожалуйста!
Helenas: Здравсвуйте! Итак, на данных снимках каких-то видимых серьезных изменений в костной системе нет, но, для того чтобы полностью исключить проблемы опорно-двигательного аппарата, не плохо было бы еще сделать снимок крестцово-поясничного отдела, ТБС не надо- возраст еще маловат. Как я понимаю, предположительных диагнозов у Вас два: миозит и аутоиммунный процесс. Есть ли у Вас возможность сдать кровь на CRP и CIC C1g? На даннйх рентгеновских снимках имеются " патологии" по органам ЖКТ : в шейной части расширен пищевод - полчелюстные лимфатические узлы не увеличены? Желудок наполнен газом- собака на рентгене вела себя спокойно ?
Arturas69: Добрый день! CPR сделали, результаты будут завтра, CIC C1g тоже сделали, результаты будут через 20 дней. Сегодня были у ветеринара, специализирующегося на костях и суставах, он тоже просмотрел рентгены, тоже ничего серьёзного не нашел. Прощупал собаке все кости, все в порядке. Рентген крестцово-поясничного отдела пока не делали, не хочется лишний раз делать собаке наркоз. Все равно через два месяца будем также делать ТБС. Ветеринар также проверил лимфоузлы - с ними все в порядке. На рентгене собаке делали наркоз, поэтому мне сложно ответить на Ваш вопрос. Делали натощак с утра, было небольшое газообразование. У неё вообще достаточно часто бывают газы. Хочу обратить внимание на один симптом: когда собаке плохо, то ей не просто сложно ходить и ложиться, но она сильно опускает голову и при попытках голову поднять начинает скулить и вырываться. Лапы все ощупывали, такого эффекта не было. Если Вы предполагаете, что это автоиммунное, то какие прогнозы на дальнейшее лечение, что можно сделать? Если продолжать давать преднизолон, то как можно максимально купировать его побочные эффекты? Продолжаем пока собаке давать по 40 мг преднизолона в день, сегодня собаке стало лучше.
Arturas69: Получили один результат - CRP - 0.1 mg/L Как трактовать этот анализ?
Helenas: Добрый вечер! CRP в норме- отсутствует , появляется в крови в острый период различных воспалительных и деструктивных процессов, при новообразованиях. У Вас повышение незначительное, возможно связано с тем, что болеете давно. Хочу Вам предложить, пока ждем второй анализ, начать принимать " Магний- B 6" по 1,5 таб. 2 раза в день и "Мильгамма" по 1 таб 2 раза в день , начиная с 7 дня понизить дозировку преднизолона на 5 мг , и понижать каждые 7 дней на 5 мг. С 10 дня курса можно начать делать инъекции алфлутопа по 1мл 1 раз в день 20 дней . У Вас есть возможность привезти собаку в Питер ?
Arturas69: Добрый день! Спасибо за рекомендации, купим предложенные препараты и будем их давать. Вы только не написали как долго необходимо давать Магний Б6 и Мильгамма? Я так понимаю, что Вы хотите полностью заменить преднизолон на эти витамины? У Вас есть какие-то мысли по поводу того чем болеет собака и какой диагноз? У нас есть возможность привезти собаку в Питер, но это достаточно проблематично. С какой целью Вы хотите увидеть собаку? Если необходимо делать дополнительные исследования, то мы можем постараться сделать их на месте. Спасибо за Ваше внимание и консультации.
Helenas: Здравсвуйте, извините, что так зантянула с ответом. Эти преператы нужно будет принимать 6-7 недель, они уменьшат воспалительный процесс, что позволит снизить дозировку преднизолона. Я думаю у собаки невралгия или миозит-это только предположение, давайте дождемся результатов второго анализа .
Arturas69: Добрый день! Спасибо за ответ. Препараты заказали, скоро начнем давать. Как только будут результаты - сразу напишем здесь. И ещё один вопрос: нам советовали препарат Ветом, как считаете, есть ли смысл его давать или не стоит?
Helenas: Ветом, насколько я помню- пробиотик, хуже от него точно не будет! Плюс нормализуется кишечная флора, после расстройства функций ЖКТ очень даже не плохо !
Helenas: Советую Вам также начать прием Артрогликана- кане корсо порода непростая, проблемы с суставами- частое явление. Как мягкое противовоспалительное средство и как антиоксидант будет очень уместным
Vetка: Helenas Слежу за Вашей перепиской Случай действительно интересный. Мне то же кажется, что дело тут не в костях, а скорее идет поражение мышц и нервных окончаний. При миозитах, артритах, ревматоидных болях, я очень часто использую артрогликан. Эффект может быть чуть меньше чем у диклофенака, зато побочки ни какой. Плюс поддержка сердца и печени.
Arturas69: Сегодня получили второй анализ. Результат - 1,9 μgEq/mL. Как это трактовать? Подытоживая всю переписку, предположительно это либо миозит, либо невралгия. Лечение: Магний- B6 по 1,5 таб. 2 раза в день - 6-7 недель "Мильгамма" по 1 таб 2 раза в день - 6-7 недель Каждые 7 дней понижать дозировку преднизолона на 5 мг до полного снятия С 10 дня курса - инъекции алфлутопа по 1мл 1 раз в день 20 дней Какая дозировка артрогликана, продолжительность лечения? Все правильно написано или надо что-то отменить/заменить?
Helenas: Здравствуйте, показатель ниже нормы, это может быть связано с приемом преднизолона. Дозировка артрогликана 1 таблетка на 10 кг веса курс не менее 8 недель. Все написанное верно. Жду результатов лечения. Выздоравливайте!!
Arturas69: Елена, добрый день! У нас снова возникла проблема. Мы уже две недели принимаем Магний и Мильгамму, сделали 6 уколов алфлутопа, постепенно снизили дозировку преднизолона до 10 мг в день. Артрогликан, к сожалению, пока не купили, получим только через неделю. Вчера все было в норме, никаких проблем, сегодня с утра у собаки температура - 39,3, состояние немного вялое. К вечеру вернулись - собака лежит не вставая, температура 40,8. Вкололи 2 кубика дексаметазона, чтобы снять температуру и боль. Старались наблюдать, но так и не смогли понять с чем связаны такие внезапные рецидивы. Раньше увеличивали дозу преднизолона на пару дней, потом все приходило в норму, снижали дозу. Что нам теперь делать? Увеличивать ли нам дозу преднизолона? Что делать с курсом лечения - его необходимо пересматривать или будем продолжать? Заранее спасибо
полная версия страницы